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52例功能性子宫出血的临床护理分析

作者:水利工程
出处:www.lunrr.com
时间:2019-10-31

功能性子宫出血是下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍,导致子宫异常出血。其主要临床表现为月经周期不规律、月经量过多、经期长。有些病人可能患有贫血。严重者可导致失血性休克等后果,对日常生活和学习有很大影响。对功能性子宫出血患者进行积极的护理,有助于建立内分泌调节轴功能,减少出血及并发症的发生。从2010年5月至2013年5月,选择52例功能性子宫出血患者。现将护理过程及结果报告如下。

1材料和方法

1.1一般资料:52例功能性子宫出血患者入院时符合世界卫生组织功能性子宫出血诊断标准,不包括心、肝、肾器质性病变患者、妊娠及哺乳期患者、恶性肿瘤患者和患者。有精神障碍。所有患者都有权了解本研究,并自愿签署知情同意书。52例患者随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组15~42岁,平均(22.3+4.3)岁,病程3个月~3年,平均(1.7+0.3)岁。观察组年龄16~45岁,平均(23.5+4.5)岁,病程3个月~3年,平均(1.6+0.4)岁。两组在年龄、病程等一般资料上无显著性差异(p>0.05),具有可比性。

1.2护理方法:对照组给予基本护理。护理人员要注意确保病人床清洁,进行早晚护理,并注意个人卫生。护理操作严格按照无菌原则进行。保持外阴清洁:指导患者大便后用温水擦拭,保持会阴部清洁。每天用1: 5 000高锰酸钾溶液冲洗会阴两次,以控制感染。严密监视患者的生命体征:严密监视患者的生命体征和月经量,出现发烧,腹痛症状时,应及时告知医生。观察组提供了个性化和综合的护理措施,如下。

1.2.1心理护理:功能性子宫出血患者常常对疾病缺乏了解,患者容易出现抑郁,烦躁,焦虑等不良情绪,不利于疾病的康复。护理人员应在入院后准确评估患者的心理问题,制定个性化的心理护理方案,并与患者积极沟通,进行健康教育等,使患者有一定的病因,治疗思路和预后。要了解,从而建立抗击疾病的信心,并积极配合医护人员的治疗和护理。

1.2.2用药指导:功能性子宫出血的治疗药物主要是性激素药物,这类药物需要严格限制给药剂量和次数。护理人员应向患者详细说明如何使用药物及注意事项。给药后,可以在服药后离开患者。用药期间,应密切观察患者的不良药物反应,如呕吐,乏力等,如果以上症状应给予对症治疗,必要时告知医生进行处理。

1.2.3饮食指导:功能性子宫出血患者常有不同程度的贫血,消化功能差,胃肠蠕动缓慢,护理人员应根据患者的饮食习惯制定个性化的食谱,鼓励患者多吃蛋白质,高热量食物,增加铁的摄入量,忌食辛辣,生冷,刺激性食物。注意补充维生素和铁,以尽快改善贫血。

1.3观察内容:采用eortc-qlq-c30量表评价护理前后患者生活质量的改善情况,包括认知功能、身体功能、情感功能、社会功能、角色功能等。分数越高,生活质量越差。采用自行设计的护理服务满意度问卷,对患者的护理服务满意度进行测评,包括护理内容、护理服务态度、护理效果等,满分100分,得分越高,病人对护理服务的满意度越高。

1.4统计分析:采用spss 13.0软件进行数据分析,p<;0.05为统计学意义。

2个结果

2.1比较两组护理前后生活质量的改善情况。观察组与对照组(65.4+6.2)和(64.8+6.3)的认知功能、躯体功能、情感功能、社会功能和角色功能总分平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组护理后认知功能、身体功能、情绪功能、社会功能、角色功能的总均分分别为40.2(+5.3)和55.2(+5.1),明显优于治疗前,观察组的改善效果明显优于治疗前。更显著(p<;0.05)。

2.2两组病人对护理服务的满意度比较:对照组病人对护理服务的满意度为78.3+3.2分,观察组病人对护理服务的满意度为95.3+2.5分。观察组护理服务满意度得分显著高于对照组(p<;0.05)。

3讨论

功能性子宫出血是指当身体受到诸如精神压力,营养不良,环境,气候突然变化,和代谢性疾病。异常作用导致卵巢功能障碍,性激素分泌异常,正常子宫内膜异常变化,从而导致月经失调。以阴道不规则出血为主要临床表现的患者,在传统护理方法的基础上,对治疗方法进行护理和用药指导,这种基本的护理措施难以操作,没有固定的规则可循。近年来,随着医疗技术的不断发展,基本护理实施后如何改善患者的生活质量已成为临床医生普遍关注的问题。

该小组通过个性化的综合护理干预措施显着提高了护理工作的实施水平。通过心理护理,引导患者建立抗击疾病的信心,从而积极配合治疗和护理工作。通过用药指导,患者对临床用药的依从性更好,避免了因随机停药和减少而引起的反复疾病。通过饮食指导的护理,改善胃肠道压力和应激反应,改善贫血和营养状况,从而提高人体的免疫力。

这组研究的结果表明,使用个性化的综合护理措施后,患者的生活质量得到了显着改善,护理服务的满意度很高,易于使用,值得临床应用。

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