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关于慢性浅表性胃炎肝胃不和证中的临床分析

作者:建筑工程
出处:www.lunrr.com
时间:2019-10-19

慢性浅表性胃炎是一种常见的慢性浅表性胃黏膜炎症,主要由细菌、病毒、循环代谢功能障碍、心理因素等引起的胃炎症。肝胃不和是慢性浅表性胃炎的证候之一,占最大比例。其早期症状有上腹胀疼痛、食欲不振等,病情发展时可出现反复出血、打嗝、舌红苔薄黄等症状,可引起一系列严重并发症。为探讨柴胡疏肝散加味治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的疗效,采用不同药物治疗,并对两组疗效进行比较。本报告如下。

1材料和方法

1.1一般信息

将我院2013年4月至2014年4月收治的慢性浅表性胃炎患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组女性20例,男性25例,年龄25~70岁,平均(50.14+7.11)岁,病程1~6年,平均(2.53+1.55)岁。对照组女性22例,男性23例,年龄26~71岁,平均51.45(+7.81)岁,病程10个月~6年,平均2.48(+1.52)年。两组在性别、年龄、病程等一般资料上无显著性差异(p>0.05),具有可比性。

1.2治疗

对照组给予阿莫西林等西药治疗,每6-8小时1次,0.5g/次;奥美拉唑,每日2次,0.2g/次;克拉霉素胶囊,每日2次,2.5g/次;胶质果胶铋,饭前口服,每日3次,每次2粒。以上药物连续服用2个月。观察组在对照组的基础上加用柴胡疏肝散治疗。配方为:白芍15g,甘草15g,香附15g,鸡内金15g,柴胡12g,健曲12g,柑桔12g,枳实12g,木槿12g,黄连6g。疼痛甚至呕吐患者加芦荟6g,砂仁6g,延胡索。15g;疲劳和疲劳患者加用南沙参30g,茯苓30g;疼痛急迫,泛酸噪音,舌红,饺子15g,鱿鱼骨15g。每日一剂,水煎3次,连续2个月。

1.3疗效判定标准

显著效果:食欲不振、反复出血、打嗝、舌苔薄黄等临床症状完全或基本消失,无触碰上腹的压痛或不适;有效:上述临床症状在治疗前得到缓解;无效:上述临床症状与治疗前相比无变化甚至恶化。总有效率=(显著+有效)/总例数×100%。

1.4统计方法

采用spss17.0统计软件对数据进行分析。测量数据用t检验表示为平均值(+标准差)(x-+s),计数数据利用率用2检验表示为百分比。p<;0.05表明差异有统计学意义。

2个结果

2.1两组患者疗效比较

治疗后观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为75.56%。观察组总有效率高于对照组(p<;0.05)。

2。2并发症

治疗后观察组发生并发症(贫血)1例,并发症发生率为2.22%。对照组发生并发症6例,其中贫血4例,胃溃疡2例。并发症发生率为13.33%。观察组并发症发生率低于对照组(p<;0.05)。

3讨论

目前,慢性浅表性胃炎伴肝胃不和的发病率逐年上升,如果临床症状不能及时缓解,可能会发生一系列并发症,甚至发展为胃癌。大多数病人是在门诊用药。西药对肝胃不和的慢性浅表性胃炎虽有一定疗效,但不能完全治愈,长期大剂量给药可导致不良反应。柴胡疏肝散中的柴胡、枳实能缓解抑郁和疼痛;芍药能促进血液循环;麻黄能疏肝通络;甘草能调和多种药物。结果表明,改性柴胡疏肝散能改善胃细胞免疫功能,激活和增强多种免疫性胃细胞和胃细胞因子的抗病毒活性,减轻细胞变性和坏死,具有持久而温和的作用。柴胡疏肝散总有效率(95.56%)高于对照组,并发症发生率(2.22%)低于对照组(P<;0.05)。

综上所述,柴胡疏肝散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效显著。能有效提高治疗总有效率,减少并发症的发生。值得推广应用。

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