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关于优质护理措施在预防产褥期产妇产后不良情绪的临床观察

作者:对外贸易
出处:www.lunrr.com
时间:2019-12-11

随着现代医学的发展,心理因素对疾病治疗和预后的影响越来越受到重视。产褥期焦虑、抑郁的发生率较高,过度焦虑、抑郁可显著降低产妇去甲肾上腺素的分泌,降低宫腔收缩能力,增加产后并发症的发生率,产后体内激素浓度。戏剧性的变化会影响母亲的情绪,必须给予高度重视。2012年9月至2014年9月,本研究对产妇进行了产褥期优质护理,取得了良好的临床护理效果。

1材料和方法

1.1综合资料:选取我院分娩的200例产妇为研究对象,均为单胎妊娠,随机分为观察组和对照组各100例。观察组:年龄22~35岁,平均(27.84+3.11)岁;孕周38~41周,平均(39.29+0.48)周。小学及以下8例,初中25例,中学及高中43例,大专及以上24例。其中自然分娩78例,剖宫产22例。经产妇19例,初产妇81例。胎儿体重2500~3600g,平均(3012+128)g;对照组年龄21~36岁,平均(27.75+3.19)岁;孕周38~41周,平均(39.14+0.45)周。其中小学及以下7例,初中26例,中学及高中44例,大专及以上23例。自然分娩74例,剖宫产26例。经产妇21例,初产妇79例。胎儿体重2500~3600g,平均()g,两组间一般数据无显著性差异(p>0.05),具有可比性。无妊娠高危因素孕妇,无精神病史和人格障碍史,有基本阅读能力完成问卷调查。

1.2护理措施

1.2.1常规护理:对两组产妇进行常规护理,如在入院时介绍病房环境和住院指导,告知产前检查和预防措施;在分娩过程中介绍产程知识。自然分娩与剖宫产减轻产痛的注意事项及配合方法;产后营养、产后卫生、产妇护理。母乳喂养和计划生育指导,会阴伤口或腹部切口观察等。

1.2.2优质护理:观察组女性除常规护理外,还实施: 1优质护理舒适环境。产房和病房的装修布置通风良好,光线充足,营造温馨舒适的环境,保证产妇充分休息。2认知干预。运用引导、提问等方法,识别和探究母亲的认知错误,发现不合理和不现实的成分。根据母亲教育水平和认知需求,制定科学的母亲认知干预计划,主要介绍分娩和产后康复的相关知识。探讨心理因素与产后出血的关系。3心理干预。责任护士应遵循“诚恳、尊重、移情、个性”的原则,行为稳重、态度端庄、含混,真诚主动地与母亲沟通,获得产妇信任,建立和谐互信的关系。心理干预应贯穿生产的全过程,通过产前护理进行沟通,观察母亲的心理和情绪反应,对存在的负面情绪实施相应的心理干预。如果一些初产妇害怕分娩,有恐惧和焦虑,责任护士可以介绍成功分娩的案例,并出现,帮助母亲建立信心。耐心倾听母亲的抱怨,识别母亲的内心体验,让她们释放焦虑和抑郁,引导对自己存在的怀疑。有些妇女仍然有封建思想,特别是当她们是母亲的时候。当他们得知自己的想法与自己的想法不一致时,他们是造成母亲焦虑和抑郁的最重要因素。此时,应注重心理辅导,及时纠正错误观念和消极情绪。消除压力,否则会增加产后出血的风险。4疼痛干预。教会提供产妇肌肉放松训练、呼吸调节、音乐治疗及生物反馈等心理放松技巧,舒缓产妇情绪,激发自我激励,高度放松身心,提高痛阈。如音乐治疗,舒缓的音乐能使母亲保持良好的心理情绪,帮助母亲放松,减轻分娩带来的痛苦。5家庭支持。家庭支持与产妇产后情绪、做好家庭成员的思想工作、调整产妇家庭关系、鼓励更多的护理、关爱母亲、完善产妇社会支持体系等方面都有着积极的关系。6持续护理。出院后,每周随访一次,了解母婴情况,解决产后卫生和母乳喂养中遇到的问题,了解母亲的心理状态,合理引导不良情绪。

1.3采用zung编制的抑郁自评量表(sds)和焦虑自评量表(sas)评定患者的焦虑和抑郁。sas(>50)表示焦虑,sds(>52)表示抑郁。

1.4统计方法:采用spss13.0统计软件进行分析。测量数据用t检验比较,计数数据用2检验p<;0.05比较,差异有显著性。

2个结果

2.1两组患者入院时、出院时及出院后2周SAS评分相近(P>;0.05);对照组患者出院时及出院后1月SAS评分升高(P<;0.05)。

2.2两组入院时、出院时及出院后2周的SDS评分相似(P>;0.05);对照组出院时及出院后2周的SDS评分升高(P<;0.05)。

2.3观察组出院后2周焦虑、抑郁发生率明显低于对照组(P<;0.05)。

3讨论

产褥期是指胎儿和胎盘分娩直至生殖器官恢复正常的时间,通常为6至8周,这是一个非常重要的阶段。在怀孕期间,孕妇的身体将发生一系列生理和心理变化,在产褥期休息一段时间后需要休息。如果母亲对怀孕和分娩没有足够的了解,则很容易产生不良情绪,例如产褥期抑郁。可以超过30%,表现为恐惧,焦虑,烦躁,沮丧,常常使母亲失去照顾婴儿和照顾自己的能力,从而严重影响母亲和新生儿的健康。不良的情绪会严重影响人体的免疫力,抵抗力和循环功能,导致交感神经功能亢进,抑制子宫收缩,引起产后出血,甚至影响产妇生活。质量关怀是指将质量关怀概念整合到关怀中并发展关怀过程。它更加关注“优质”护理细节的制定和实施,并关注患者对护理需求质量的满意度,从而使患者感到对全身的舒适护理,最终获得更好的效果。本研究结合产妇的产褥期特点,采取相应的优质护理措施。个性化护理是根据其实际情况,价值观和意愿制定的。结果表明,入院,出院,出院2周,出院时SAS和SDS评分相似。 2周时焦虑症的发生率为10.00%,抑郁症的发生率为13.00%,明显好于对照组。由于担心胎儿的性别,发育,公平分娩和母乳喂养,孕妇通常会产生负面情绪。高质量的护理可以避免由胎儿的性别,家庭经济和其他因素引起的产妇问题,并可以帮助母亲学习护理新生儿的知识和技能,例如新生儿母乳喂养,换尿布,新生儿洗澡等;这样他们才能顺利进入妈妈的角色。提高自我保健意识和能力,以积极和充分的信心面对新生活。优质的护理使母亲能够从生理,心理,生活,安全和精神等方面得到照料,从而获得一种满足感和安全感,有助于保持良好的态度,积极面对生活,减少焦虑和沮丧。发生。

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