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中国养老服务管理体制改革与发展的研究

作者:经济管理
出处:www.lunrr.com
时间:2019-10-04

改革开放以来,特别是21世纪初以来,中国加快了社会养老服务体系的建设,全社会在养老方面取得了长足的进步。但是,与“有老年人的支持感”的目标相比,当前的社会养老金服务体系仍处于起步阶段,在人口背景下难以满足老年人不断增长和多样化的社会需求老龄化与居民消费结构升级。在这方面还有很多工作要做。从长远来看,进一步加快社会养老服务体系的建设,不仅需要投入更多的资金和更快的体系建设,还需要改革和完善管理制度,形成长效机制,促进综合养老。协调和可持续发展的养老服务。本文全面回顾了养老服务管理体制改革和发展的历史,分析了现行制度的主要矛盾和弊端,并提出了进一步改革我国养老服务管理体制的基本思路和政策建议。

一,中国养老服务管理体制的改革与现状

(1)养老服务管理系统的含义

一般来说,工业化阶段的养老保障制度主要由社会养老保险制度和社会养老服务(或养老社会服务)制度组成。两种系统分别解决了经济安全和服务安全的问题。社会养老保险制度是指国家和社会通过相应的制度安排,为工人提供相应的收入保障,并在达到劳动年龄限制后保障基本生活,以履行国家规定的劳动义务或退出劳动人口的行为。能力由于旧的丧失劳动能力。一种旨在提高工人抵抗老年风险能力的社会保险制度。社会养老服务体系适应经济社会发展水平,满足老年人对老年人的需求,提高老年人的生活质量。它为所有老年人提供生活护理,康复护理,精神安慰,紧急救济和社会参与。设施,组织,人才和技术要素以及支持服务标准,运营机制和监管系统的网络。为了管理复杂而复杂的养老服务,有必要建立一套完整的管理和服务体系,并采取一定的方法,方法和手段,根据老年人的养老服务进行计划,组织,领导,协调,控制和监督。法律方法和程序。等待。养老服务管理功能,机构设置,隶属关系,权限划分和管理机制的总和构成了养老服务管理系统。与国家立法系统和行政管理系统相一致,养老服务管理系统包括立法级别,行政级别和业务管理级别,并且各自执行不同的功能。

(2)计划经济时期的养老服务管理系统

在整个计划经济时期,以劳动力为核心的城市,为企业职工建立了劳动保险制度,为政府事业单位职工建立了离职和辞职制度。对于没有单位的“三无”人员,民政部门在街上通过了社会救济。全市设立由内政部和各级民政部门直接管理的社会福利服务机构,收养无助,无劳动能力,无正常生活来源的老年人。在此期间,基本上禁止私人福利机构。在农村地区,普通农业工人仍然主要依靠家庭养老金,但村集体为不依赖生活的老弱,孤残,孤寡,丧偶和残疾村民提供了五个方面的保护,从而建立了五保制度。支持中国特色。系统。作为农村集体福利事业,五保一向由村集体(第一农资生产合作社)承担。1958年人民公社改为生产大队。1962年改为生产大队。生产团队)。为了解决不能自理的老人的照料问题,一些地方建立了养老院,五保中的一部分已得到集中支持。逐渐形成了分散支持的集中保证和分散支持的五保证模型。在文化大革命中,养老事业蒙受了巨大的损失。 1968年,内务部也被撤销,许多福利机构被强行合并和撤销。

(3)养老服务管理系统的现状

民政部是社会福利和社会救济事业的主管部门。它负责制定社会福利事业和社会援助发展计划,政策和标准,并负责制定社会福利机构的管理方法,并指导保护老年人的权益。民政部和退休金服务部是社会福利和慈善促进部。国务院民政部门负责指导全国社会福利机构的管理。县级以上地方人民政府民政部门是社会福利机构的主管部门,负责管理,监督和检查社会福利机构,制定社会福利机构计划,并进行审批。年检功能。民政部门应当按规定监督管理养老机构,县级以上人民政府民政部门应当定期对养老机构的工作进行年度检查。

其次,中国养老服务管理体系的主要问题

在过去的几十年中,中国的养老服务管理体系得到了极大的改善,并且显然正在朝着更加法律,社会,科学和高效的方向发展。但是,不能说现有的养老金服务管理系统非常健全,仍然存在很多问题。

(1)养老保障的法律水平较低

自进入新世纪以来,中国立法机关大大加快了养老保障立法的进程,立法的透明度和全民参与程度也在不断提高。但是,总的来说,养老保障仍然是立法的薄弱领域。养老安全事务在很大程度上仍然取决于国务院的有关规定,指导和部门规定以及地方规定。行政机构发挥着重要作用。缺乏立法导致系统中更大的不确定性。行政机关主导决策,制定过程高度封闭,同时没有有效的监督和控制。无论多么公正或公正,都难以使其他责任实体平等参与系统建设。目的是难以保证政策的公平性和可信性。统筹区制定的养老保障法规和政策水平低下,效果不佳,不同地区差异较大,无法相互认可,使得政策“碎片化”现象更加严重。

(2)政府养老服务业的管理职能相对薄弱

主管部门主要承担制定计划,审批,年检,机构评估和提供产业发展服务的职能。健全的行业管理体系尚未建立,养老服务体系还不完善,建设标准和服务规范缺失,行业准入,制度自律,市场缺乏等问题。监管。中国养老服务市场的发展仍然不足,私营养老服务机构发展的制约因素很多,导致行业开放性不足,社会资本参与度低,运行机制僵化。尽管国家已经为民营养老服务机构发布了文件,但在税收,土地,信贷,水,电等方面做出了原则性规定,但是由于有关部门和地方还没有制定经营措施和措施,国家政策的执行困难情况仍然普遍存在。同时,一些主要针对低收入,难以为市场所接受的公共养老金机构,应直接参与市场竞争,不考虑贫困与否,不对居民进行筛查,而是占用私营养老金服务机构。扩展能力。由于主管部门缺乏行业指导和行业管理,民营养老服务机构基本上处于自由放任状态,缺乏行业指导,监督和行业自律。行业组织模仿政府部门的模式,横向沟通和对抗的渠道不畅通。同时,由于国家还没有发布行业服务标准,服务的监督和纠纷的处理仍不规范。近年来,围绕社会养老金服务,老年人互助,“反向住房抵押贷款”,旅游养老金,“移民鸟”养老金(随季节和季节变化改变生活方式的方式)和养老金在不同的地方已经得出。提供老人的不同方式。预计随着养老消费结构的升级,社会养老服务领域将有更多更新的商业模式。在这方面,政府的行业管理能力仍然薄弱,准入,监督,服务标准以及相关行业管理标准还不完善。

(3)主管部门的权限不足,无法协调养老服务

在政府管理系统内,权力下放存在弊端,这使得主管部门难以集中监督和有效问责。尽管民政部门有责任促进和监督社会养老服务体系的管理,但针对各种类型的养老机构的优惠政策涉及民政,劳动保障,教育,卫生,工业和劳动等许多部门。商业,税收等等。部门之间很难协调,各个部门之间没有协同作用,直接影响到养老服务业的健康发展。特别是,民政部门长期以来形成的对公共养老金机构的直接管理并不一定适用于养老服务业的监督管理。实际上,目前对社会养老金机构的监督是由各级民政部门,卫生部门,消防部门,社区等承担的。养老机构的监督管理仅由民政部门进行。侧重于原则性报告批准和程序规范性审查。对组织的实际情况缺乏了解,在监督评估过程中,往往容易出现多重管理,相互促进的情况。

III。关于我国养老服务管理体制改革的思考和建议

中国正在经历世界历史上最大,最快的衰老过程。要实现“老有所养”的目标,必须加快完善养老服务体系,特别是要建立科学合理的养老服务管理体系。

(1)养老服务业的管理职能与托管机构的职能分离,政府职能得到提升,以提供基本的公共养老服务。

在社会主义市场经济条件下,政府没有也不能满足所有老年人口的养老服务需求。然而,在一个社会中,总是有一些低收入的老年人在政府的支持下需要基本的公共养老金服务。组织公共养老金机构是政府的立足之本。公共养老金机构应坚持保护的基本原则,基本提供免费服务或低于成本和收费的服务,并着重确保农村“五项保障”,城市“三无”,城乡低收入和残疾,和损失。智等特殊老年人群体的基本养老服务,力争实现城乡基本公共养老服务的均等化。

(2)尽快实现养老服务的全年龄管理

由于养老服务业是一个非常广泛的概念,民政部门必须认真履行养老服务业主管部门的监督和管理职能,并包括所有的社会养老服务机构,社区服务和家庭服务。在行业监督范围内,实行领土管理和民政事务。该部门应当对各类养老服务机构进行统筹安排,合理布局和统一管理,避免重复建设。要鼓励养老机构在行业内进行自律管理,促进养老服务业健康发展。所谓行业管理,是以政府职能部门和相应行业组织为管理主体,以政策和协调为主要服务内容,以间接管理为手段,涵盖了同类生产者的管理体系。全社会的产品。该领域的一些现有探索包括1993年在上海浦东新区成立的社区服务业协会,2001年成立的中国社会福利协会,以及中国老龄化行业协会开始起草该协议《全国民办养老机构和涉老服务组织自律公约》。

(4)建立营利性和非营利性社会养老服务机构分类管理制度

在扩大养老服务资源定位的过程中,初步建立了我国养老服务体系的基本框架,初步建立了对非企业型和企业型企业的分类管理体系。中国养老服务业的投资体系发生了根本变化。养老机构已经从国家和集体投资逐渐转变为对国家,集体,企业,协会,个人和外资的多元化投资,其经营方式也逐渐多样化。但是,由于缺乏对当前私人养老金机构的性质和法律地位的明确分类,实际的营利性和非营利性私人养老金机构被混淆了。社会养老金服务机构的分类管理,是指对具有不同类型的营利性和非营利性组织的社会养老金服务机构进行单独管理,并定义其各自的法律属性以及相应的内部管理制度和外部监督制度。财政和税收政策以及支持政策。营利性和非营利性社会养老服务机构分别管理是与养老服务行业健康发展有关的基本制度。分类管理在医疗保健行业具有明确的机构规定。私立教育也在探索营利性和非营利性分类管理的试点计划。分类管理是社会护理服务的新主题。我们还没有一套清晰的符合国际惯例的非营利组织判断标准和管理系统,以及鼓励和规范非营利性养老金的财税政策,产权系统,资产管理系统和会计审计系统机构。种种迹象表明,中国养老服务业正处于发展转型的历史时期。中国提出,到2015年,将形成制度完善,组织健全,规模适度,运行良好,服务优良,监督和可持续发展的社会养老服务体系。在转型的关键时刻,我们不应重复过去的模糊政策和权宜之计,而应探索营利性和非营利性养老金机构的分类管理体系,为两类养老金的健康发展铺平道路机构。非营利性养老服务机构主要面向具有福利性和经济条件的普通老年人群体。这些人员的养老金支出主要由个人承担,政府将在相应的养老金需求评估后提供适当的补贴。营利性养老服务机构主要为经济条件好的老年人提供养老服务。收费以市场为导向进行,老年人的费用由个人或家庭承担。

参考文献:

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