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关于台湾地区医院人性化服务之门诊患者隐私保护

作者:高校教育
出处:www.lunrr.com
时间:2019-10-01

患者隐私是指患者隐瞒疾病,以便在可接受的社会道德和道德范围内保护其合法权利和人格尊严而又不损害公众身心健康的信息。禁止医疗机构和医务人员。泄露的私人机密[1]。近年来,有报道称医务人员在医疗过程中会导致患者侵犯隐私,这暴露了医疗环境中患者隐私保护的缺陷[2]。病人的隐私权是病人在医疗活动中享有的最基本的权利之一。但是,中国法律对隐私的定义含糊不清,一些司法解释和非基本法律中有一些不清楚的规定。一方面,它不是完善的法律制度,另一方面,是患者维护基本权利的要求。如何在实际医疗环境中更好地保护患者隐私是现代医院建设中不可或缺的因素[3]。 2014年4月,作者很幸运地在台湾地区进行了访问和交流培训与培训,访问了林庚长庚医院,万方医院和振兴医院,并听取了该医院的介绍并接受了护理管理方面的特殊培训,并参观了紧急情况。部门,病房,手术室等。作者深知台湾医院的人性化服务。特别是在医院的整体设置和管理以及护理服务的细节方面,它体现了对患者的尊重并保护了患者的隐私。值得学习和学习。

1台湾医院患者的隐私保护方法

台湾医院门诊患者隐私的保护主要有以下三项措施:现代医院信息系统可以保护患者的个人信息,人性化的环境设置以及尊重患者的知情同意。

1.1现代医院信息系统可保护患者的个人信息

1.1.1健康保险卡取代门诊病历来存储患者的个人信息在台湾,全民健康保险实行了健康保险制度。每个人都有一张健康保险卡,并且该卡中包含患者的个人信息和医疗信息。患者可以根据自己的需要选择去医疗机构。通过健康保险卡,他们可以完成在线预约注册,现场信用卡注册,医疗报告,病历,付款等操作。患者无需将门诊病历的纸质版本带到医院进行治疗,既方便又快捷,而不会泄漏个人信息。

1.1.2无纸化诊疗管理台湾医院拥有现代化的医院信息系统,患者的医疗信息为无纸化。病人的医疗信息全部计算机化。医护人员可以通过刷患者的健康保险卡来检查患者的所有病历和病历数据。无需手动写出门诊病历的病历。医院诊所具有多个血压计和血糖计。在患者就诊之前,根据患者的状况测量生命体征和血糖。以上结果将通过网络自动传输到医生工作站终端。检验还采用无纸化管理。医生签发检查和检查申请表后,网络将自动将其转移到相应部门。患者支付费用后,可以去相应部门完成检查或预约检查。检查结果也将通过网络自动传输到计算机终端,医生可以通过工作站查看结果,而不必打印结果报告的纸质版本。该措施不仅节省纸张,而且减少了由于检查和检查报告的发布和存储而导致的患者个人信息的泄漏。

1.1.3候诊区仅显示患者的个人信息,专科诊所,急诊候诊区,诊所门,门诊血液采集中心以及检验检测部门。显示屏显示患者排队信息。手术室门外科手术患者动态栏也具有患者动态。消息说。但是,为了保护患者的隐私,所有显示屏仅显示部分患者信息,病历号仅显示前后数字,中间数字用“ ***”表示,例如“ 133 **”。 * 636”,患者姓名中间的字段为“○”“快递,例如“李○平”。除医护人员和患者的个人信息外,没有其他人可以知道该患者的详细信息。病人。

1.2建立人性化的环境来保护患者隐私

1.2.1门诊实行“一名医生,一名护士,一名患者,一间诊室”。诊所区和等候区分开。患者带着预约或现场登记表向医生办公室报告,医生可以通过工作站获取患者信息。在等候期间,病人在诊所外的等候区等候,医生按顺序给病人打电话。诊所的管理由“一名医生,一名护士,一名患者和一间诊所”进行。除医生,护士和患者本人外,其他患者和无关人员均不得进入诊所。

1.2.2带有窗帘保护的检查和处理过程在对患者进行身体检查时,医务人员首先会征得患者的同意并用窗帘挡住,然后在窗帘外悬挂“检查,请勿打扰”标志。在治疗或护理操作期间,覆盖屏幕还用于覆盖患者的身体,同时观察患者的反应。

1.2.3设置科学的环境来保护患者的隐私诊所中的每个诊所都有一个计费窗口,以促进患者与医务人员之间的交流。如果候诊患者有特殊情况,需要与诊所的医务人员沟通,则可以通过咨询窗口将书面便条纸放入咨询室,并且不能随意进入诊所。门诊采血中心的采血操作柜台之间用不透明的隔板隔开,以防止多个患者在采血过程中相互干扰,并暴露患者的个人隐私。牙科诊所椅子被放回诊所门,以确保患者不会直接暴露在诊所外的诊所。对于某些特殊患者,例如政客,明星等,设置与普通患者分开的特殊渠道将有助于保护特殊患者的隐私。

1.2.4自助票支付门诊大厅通过乘坐自助取车机排队支付费用。单号区和双区使患者能够在等候区等待呼叫。支付费用后,根据号码等待号码在药房取药。显示屏不显示患者姓名,仅显示队列序列号。

1.3完全尊重患者的知情同意书

1.3.1教学诊所有明显迹象表明台湾的教学医院是由医学生开设的。病人来访过程中可能会有医学生和老师。因此,当有医学生在场时,诊所会闲逛。教学诊所的标识告知患者,患者可以选择是否愿意接受医学生的医学治疗。

1.3.2签署知情同意书当医务人员获取诸如患者身体部位之类的病例数据时,必须征得患者同意书并签署知情同意书。未经患者同意,不得泄露医疗记录或将其用于其他目的,例如教学。对患者进行侵入性检查或治疗时,医务人员必须向患者解释并签署知情同意书,以详细说明检查或治疗的程序或注意事项以及协调技巧。住院科设有专为病房,门诊口腔科,妇产科等特殊科室设置的会议室或咨询室,用于一对一对话,健康教育或与医务人员进行咨询,以确保患者在私密环境中就医。人员进行面对面的交流。

2中国大陆患者隐私保护的问题与启示

2.1存在的问题中国大陆人口众多,医疗和卫生资源紧缺,缺乏人性化的患者隐私保护设计[4]。例如,门诊部无法完全实现“一医生一患者一诊室”,对于某些妇产科,泌尿生殖科,乳腺外科,肛肠科等专科门诊无法实行封闭管理;信息系统未充分考虑对患者信息的保护目前,许多医院在患者等待检查并检查门诊电子屏幕上的检查顺序时会显示患者的姓名,医院编号或门诊服务编号保护患者的个人信息。检验报告不是无纸化的,并且可能在存储或分发过程中暴露患者的隐私。在临床教学过程中,一些医务人员没有完全获得患者的知情同意,并且诊所门口没有“教学诊所”来告知患者。此外,中国大陆医务人员对患者的隐私保护不够重视,在细节上做得不好,为医患纠纷埋下了隐患[5]。尽管近年来医务人员在尊重和保护患者隐私方面已取得了很大进步,但关注程度仍然不够。特别是在教学场所或教学医院,医务人员在医疗活动中并未充分保护患者的隐私。中国还缺乏医学职业道德教育。医学生在学习期间没有接受相关的培训课程。从态度到行为,仍有很大的改进空间。

2.2启示

2.2.1从法律法规保护患者隐私在各种医疗保健法律法规中,有关台湾保护患者隐私的相关规定均已找到。例如,台湾《医疗法》第72条规定,医疗机构及其人员不得因其业务而披露患者的病情或健康信息[6]。《医师法》和《药师法》还规定了医务人员对患者隐私的保密义务。《精神卫生法》和《后天免疫缺乏症候群防治条例》保护隐私,例如患者记录,摄影和视频记录[7]。侵犯患者隐私权的责任包括:民事赔偿,行政处罚和医务人员对成员的中止职务。中国大陆法律法规还提出了有关患者隐私保护的相关要求,例如《侵权责任法》第62条:医疗机构及其医务人员应对患者的隐私保密。如果在未征得患者同意的情况下泄露了患者的隐私或披露了病历,并且患者受伤,则应承担侵权责任[8]。《护士条例》第18条规定,护士应尊重,照顾和照顾患者,并保护患者的隐私[9]。还提到了保护患者隐私权的相关法律为《传染病防治法》,《职业医师法》,《母婴保健法》,《传染病防治法实施办法》等,并规定了惩罚患者隐私和惩罚的规定[10]。 ]。因此,应加强对医务人员知识和法律知识的培训,以将对患者隐私权的保护内化为行为规范。

2.2.2加强医护人员对保护患者隐私的重视作为保护患者隐私的直接责任,医护人员确定其行为。因此,应加强医学职业道德教育。在对医学生和在职医务人员进行培训和评估时,应包括相关法律法规和人文关怀,以提高医务人员的意识,以保护患者的隐私。在进行诊断,治疗,操作和转运过程中,医务人员必须了解和评估患者对隐私保护的期望和需求。当患者不希望其他医务人员,其他患者或家庭成员告知其病情时,应尊重患者。隐私要求[2]。此外,在医院的公共区域张贴了保护患者隐私的宣传海报,促使医护人员和患者注意保护个人隐私。通过宣传和教育,医务人员将把尊重和保护患者隐私的观念提高到有意识,全面和理性的行为,并将关爱和尊重患者的观念和意识付诸于临床实践,医疗服务中。病人提供护理。尊重和保护患者的隐私本质上是对患者人格和权利的尊重,有利于在彼此信任并真诚对待的医生与患者之间建立和谐的关系。

3总结

尊重和保护患者的隐私不仅是法律法规的要求,而且是医务人员的责任和义务,也是现代医院建设的需要。尊重患者并保护患者的隐私是对患者个性的尊重,是社会文明进步的标志[11]。医护人员应从观念转变,硬件设施改善,信息化建设,加强管理等方面入手,共同维护患者的合法权益。

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