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关于李莹教授治疗老年女性尿路感染的经验

作者:民间艺术
出处:www.lunrr.com
时间:2019-11-01

李莹教授擅长治疗各种肾脏疾病,并积累了丰富的临床经验,尤其是在老年妇女的尿路感染治疗方面。

1病因与发病机制

尿路感染属于中医范畴,老年妇女慢性尿路感染具有反复发作的特点。它属于中医证型的老林类别,朝元坊《诸病源候论诸淋候》:“朱琳,源于肾虚膀胱发烧。”他提出以“肾虚”为主,“膀胱热”为特征性病理特征,为以后的医生治疗慢性复发性尿路感染奠定了理论基础。庆有义还在《金匮翼》中指出,“朱琳,从肾脏到膀胱的热量也是。肾气通过阴,阴,体液的流动也。膀胱和肾脏在桌子上,对于身体而言,肾脏不足,然后是尿液,膀胱热是水下的,尿液的数量和痰液,则没有宣布浸出,据说是滴水。”张静月在《景岳全书淋浊》中说:“如果刚开始生病,您会忍不住要播放一部热门剧集。您无法分辨两者之间的区别。但是,如果您有很长的时间感冒而又不会愈后,您必须长时间洗个澡。奶油是无尽的,就像一个白浊的人。这仅是气体下垂且生命不牢固的证据。”张静月不仅指出了痰综合症的病因和痰综合症的初步证据,而且指出了该病的复发过程,他的段落对老年人复发性尿路感染的全过程进行了充分描述:尿路感染的患者大多是由于热,但晚期疾病的患者会选择西药进行抗感染治疗,抗生素的药性都是感冒和感冒,类似于中药的清热解毒。一些患者选择中医治疗,也铸造感冒和感冒产品。该病是长期的,反复使用感冒药会使病情从现实变为现实。生命之门不牢固,即脾肾阳气不足。肾脏是两个,肾脏是水状的,脾脏是通过水运输的,水的代谢和排尿的正常性取决于肾脏的正常气化功能。同时,由于土壤水分的产生,肾阳气化,开闭程度也取决于脾气的旺盛,而脾脏可以依靠肾脏的蒸腾和肾脏的温暖。

2根据这一理论,李英教授结合多年的临床经验提出:老年人反复发作的尿路感染应以补肾养脾为基础,以治愈疾病,治疗目标为目标。潮湿。根据其辨证论治,它伴有清热,理气,化痰的方法。因此,确立了治疗``罗神丽水法''治疗老林的学术思想。尤其是,患有慢性尿路感染的老年妇女被诊断为Laolin,而该综合征为肾气(阳)。给患者服用温肾理水(主要以益智仁,Cuscella组成,一种以益智仁,葫芦科,桑树,山楂,车前草,白茅根,芦苇根和牛膝为辅)。《本草纲目》:“益智益阳阳阴的药材,具有补肾,健脾的功效。它具有补肾,养阳,固尿,健脾的功能。也不错。三脚,生活很虚弱,很适合。”《本草经疏》:“优雅的紫菜,由于它的浓度很高,所以治死了精髓,还有尿休息,这不是肾脏的固体的证明也是肾脏:肾脏没有窒息,但脾脏不能被击晕,主要的五种液体中,脾为脾,脾肾为气,第二为遗弃,肾不能取,脾可以由于没有被拍照,所以主要空气在空中。 s溢出和溢出,并且脾脏和肾脏的气质被说服。 d杂,味甜,温和,回肝,肾,有肾固,肝和明目,《本草逢原》:“ Do杂,飓风明目,肝和肾气。性味温和粘稠,没有与杜仲不同,它的主要成分是精粹,增强骨骼,阻止排泄,主要茎冷而细,痰有休息,膝盖酸痛,肝肾气虚,低腰酸背痛,膝关节发凉,合并骨赘,杜仲,所有筋膜均为肝。气虚的蝎子无神,配合麦门冬佐治,蜜丸服,有功效。阳养强,大便结结,小水红蝎不宜使用对阳的性偏爱。”《本草汇言》:“ Do药,肾脏和肝脏,温补脾胃药。但是还不算太晚,温暖而不干燥,所以进入肾脏,虚虚实实可以弥补,可以盈利,寒冷可以温暖,热量可以寒冷,湿润可以干燥,干燥可以运行。如果不是软木,止母,苦寒而不温,则有气虚和肾气;如果肉桂,拼图,热而不冷,则没有肾脏和肾脏的干燥;非崇荣,锁阳,糖醋气停滞,多有补肾之湿。例如,《神农本草》被称为持续损伤,以其利,明目经,它们全部由肾脏组成,并滋养肝脏,对脾胃虚寒的检查也是如此。”这两种药物结合在一起,以及山楂,桑berry为辅料,山楂,酸味,不冷不热,返回肝脏和肾脏,有益肝肾,收敛和扎实的功效,《汤液本草》:“滑气,封闭cture剂,山楂小巧方便,秘密精华,口感和酸味柔滑。《药性论》:“月亮没有固定,肾脏是气,the阳路,香精,耳鸣,……老人不排尿。”《医学衷中参西录》:“山楂,巨大的能量汇聚,使精神恢复活力,坚实而滑爽,并且在收集中具有顺滑的特性,因此它也是有利可图的,可循环血液,治疗肝虚汗,肝虚风发芽,公义不收敛。与其他酸味药不同,它是《本经》,它又冷又湿。“桑berry,甜,咸,平,回到肝脏和肾脏,有肾脏和帮助阳,坚实的本质和泌尿工作,《神农本草经》:“在主要损伤中,有痰,痰,益精生子。妇女的血液是腰痛,通物林,利尿道。《本草逢原》:“桑树,肝肾药也。龚专攻痰,因此男人虚弱无力,肾脏无力,失去了梦想,并使用了寡妇。他说:「这两种药物合在一起,可帮助草药增强肾脏和阳气。伴有车前草,白茅根,大黄三种药,味甘寒,分为肾,膀胱,肝,肺,胃,车前草,不仅可以稀释利尿性腹泻,还可以清肝利目,清肺除痰,白茅根具有凉血止血,清热利尿的作用,芦苇可以清热利尿。这三种药物都是帮助湿浊和痰的佐剂,而防温药物又太干又太热。使药材牛膝,味苦,酸味,甜味,口感平缓,进入肝肾,作为药材导入,将药材导入肝肾下部,不仅使肝肾,利尿通淋,血(火)降,但是有活血化痰的优点,以达到补血不停滞的效果,同时符合“长病”的原则。总而言之,将温暖的肾脏和利湿的处方,国王,大臣,左派和干部的处方结合起来,以达到没有热量的温度,补充而不是停滞,使肾脏复出,辟邪被删除。

3如果用热量加或减卡,则加重花,连翘,枸杞,竹叶;如果气滞气息加香,黑药,陈皮,蛤壳;如果血痰加益母草,则烂;阳虚便秘加肉stan蓉,重阳;如果肾阴不足加生地黄,桑;如脾气气质加党参,白术,枸杞子,甘草;如果痰多湿,加半夏,甜瓜。

4位临床检查患者,女性,现年69岁,于2012年12月11日首次诊断。该患者15年前患有尿频,尿急,尿痛和腰痛。一家怀疑为“急性肾盂肾炎”的医院,经静脉输注氨苄西林或口服抗生素后he愈。此后,尿路感染常复发,并常服用复方新诺敏,呋喃丹,诺氟沙星,头孢氨苄,罗红霉素等药物,即使静脉输注三代头孢菌素等抗生素,初期疗效仍然良好。但是,在过去的两年中,尿路感染的发生率越来越高,每月发生一到两次。尿液测试中有大量脓细胞。尿培养物是大肠杆菌。反复应用西药后,效果不明显,但要寻求中药治疗。目前的症状是轻度排尿,尿频低,腰痛,身体疲劳,四肢发冷和寒冷,尤其是腰部以下寒冷,脚踝轻度肿胀,夜间6-8次,食欲不振,大便23次/d,舌头是隐藏的,舌头是脂肪,牙齿是有切口的,苔藓是油腻的,脉搏是滑的。尿液检查:白细胞(+++),红细胞(++),镜检:白细胞23/HP,红细胞12/HP。中医辨证分型为脾肾不足和湿浊。给肾暖燥湿,健脾浊,方药:益智仁25克,do丝25克,桑20 20克,山楂20克,车前子20克,白茅根20克,芦根20克,y牛15克膝盖,15克党参党参,炒白术15克,半夏10克,陈皮干10克,水煎服7剂。尿频症状,腰痛,乏力,服后畏寒明显改善,水肿消失,夜间3至4次,食欲改善,大便正常。舌头较黑,扇贝变淡,苔藓为白色,静脉很重。夏季减半,陈皮减少,服用7剂后症状明显改善。只有腰酸是酸,晚上是12次。舌头苍白,毛皮是白色,尺子是沉。上方党参,白术减少后,再用7剂,不适症状基本消失,舌头正常,尿液检查,镜检均正常,其次是肾暖两面(益智仁25 g,do丝25 g,桑) 20克,山楂20克,欧车前20克,白茅根20克,芦苇根20克,牛膝15克)巩固治疗21剂,随访6个月后未再出现尿路感染。

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