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关于精神障碍罪犯管控模式的探究

作者:核心期刊
出处:www.lunrr.com
时间:2019-10-10

《中华人民共和国精神卫生法》规定:“心理障碍是指由于各种原因导致知觉,情绪和思维等精神活动的障碍或异常,导致明显的心理痛苦或社会适应,例如功能障碍。严重的精神障碍是指疾病。严重的症状,导致严重的社会适应障碍,例如患者的社会适应障碍,无法充分了解自己的健康或客观现实,或者无法处理自己的精神障碍。”目前,中国约有1600万人患有严重的精神疾病,抑郁症患者已达3000万人,其中约有10%患有恶作剧和危险。

根据北京延庆监狱的统计,2007年10月31日,共有123名弱智罪犯被拘留。其中,精神分裂症患者34例,抑郁症24例,智力低下12例,癫痫9例,精神边缘6例,病4例,躁郁症3例,双相情感障碍,酒精中毒,幻觉妄想,引起性反应,精神障碍由创伤性脑损伤,冲动控制障碍,焦虑症,强迫症,人格障碍,精神状态异常,2种痴呆症,其他精神障碍(妄想障碍,人格障碍,情绪障碍等)12人组成。

在《精神卫生法》中,对这些精神病患者的诊断,治疗,心理康复和相关费用没有具体规定,这将在一定程度上影响精神病患者权益的保护。监狱中的弱智罪犯的管理和治疗存在几个问题:

首先,精神病患者的区别对待问题

入狱服刑的精神错乱罪犯主要是精神错乱患者,他们在犯罪时并未完全丧失识别或控制自己的行为的能力并应承担刑事责任,并被拘留因变化而产生压力反应的精神错乱罪犯监狱改革过程中的环境因素。现行法律规定,两种类型的精神错乱罪犯都必须在假释或医疗假释中被拘留在监狱中。然而,监狱作为刑罚执行机构的性质无法承担精神障碍罪犯的诊断和治疗。 “监狱是对被判处死刑并处以死刑,缓期执行和无期徒刑两年缓刑的罪犯执行处罚和改革的国家机关。监狱的任务是执行处罚,惩罚和改革。犯罪分子,预防和减少犯罪。”

2.对精神障碍罪犯实行强制医疗

《精神卫生法》规定“监狱,强制隔离戒毒所和其他地方应采取措施,确保患有精神疾病的囚犯,强制隔离戒毒人员和其他人获得治疗。”但是,没有规定为确保精神障碍罪犯的治疗和康复而采取的具体措施。监狱作为刑罚执行机构不能替代医疗机构对特殊精神障碍的治疗制定治疗方案,唯一可行的方法是将精神障碍罪犯送往医疗机构进行特殊精神障碍的诊断和治疗。另一个问题是,当精神病在医疗机构中发生或将要发生以伤害自己,危害他人的安全并破坏医疗秩序时,医疗机构及其医务人员可以采取保护性医疗措施,例如克制和孤立,而无需其他替代措施。医疗机构不是监狱机关,克制和隔离等保护性医疗措施不能等同于监狱。医疗机构无法预防和制止严重事件,例如精神疾病罪犯的逃脱或外来者的暴力劫持。谁应对由此产生的法律责任负责?

III。精神障碍罪犯的医疗费用问题

《精神卫生法》规定,精神疾病患者的医疗费用由基本医疗保险基金按照国家社会保险的有关规定支付。县级人民政府应当按照国家有关规定,对患有经济困难的重度精神障碍患者,给予基本医疗保险补助。如果精神病患者仍难以通过基本医疗保险支付医疗费用,或者如果他不能通过基本医疗保险支付医疗费用,则民政部门应优先考虑医疗救助。”但是,根据现行法律,犯罪分子被判入狱的人不能参加,对于基本医疗保险,不能根据《精神卫生法》由基本医疗保险基金支付精神病患者的医疗费用。长期来看,治疗的总费用是相当大的,目前,监狱的费用是罪犯的医疗费用,由监狱负担,给监狱增加了负担,势必会占用其他监狱的医疗费用。另一方面,监狱不能提供足够的资金来确保弱智罪犯得到良好的接待。灰。

第四,弱智者就医问题

《刑事诉讼法》规定:“有下列情形之一的,被判处有期徒刑或者拘役的罪犯可以在监狱外临时处决:(一)患有严重疾病需要医疗; (2)孕妇或正在哺乳的妇女(3)生活不能自理,适用于在不损害社会的情况下临时执行监狱。被判处无期徒刑的犯罪人有前款第二款规定的情形的,可以在监狱外临时处决。可能会有一个社会在监狱外申请医疗。危险的罪犯或自伤的罪犯可能不会在医院外求医。”从监狱的角度来看,这是为弱智人士申请病假的最佳解决方案。但是,实践中存在两个问题:一是精神病患者的家属或监护人不愿通过担保程序将其带回家。福建省规定:“对于需要在医院外就医的罪犯,囚犯应与被拘留者的亲属或监护人联系。犯罪分子处理担保程序。担保人和担保人应签署《罪犯保外就医担保书》和手印(村委会或单位也可以作为担保人。)家庭成员或监护人担心精神障碍的发作会损害儿童的正常生活。家庭和社会,他们无力负担自己的治疗费用;其二,一些精神病患者无法申请医疗法律之外。 “以下罪犯不得在医院外求医:(1)被判处两年徒刑,无期徒刑不减为有期徒刑;(2)为逃避处罚,他们在句子中自残。”因此,精神病患者应就医。这条路很艰难。

监狱应加强对弱智者的控制。在具体措施上,必须贯彻“治本兼治”的原则,实行精细化管理。

(一)定期开展精神疾病筛查,疾病诊断和治疗,心理咨询,健康咨询,健康教育等活动,掌握每个犯罪分子的心理健康状况。

(二)掌握情况,思想,言语和行为的变化,预防和控制病情稳定,仍在监狱服刑的弱智犯罪分子;协调当地精神病医院任命的专家和医生定期探视弱智罪犯的监狱;并对监狱医院的监狱医生进行精神病探访。预防和治疗方面的专门培训;加强对精神障碍罪犯的用药剂量,用药时间和方式的监督检查,确保用药安全。

(三)严格选拔和改革活跃,思想稳定,身体强壮,对精神障碍有较强反应能力的罪犯,专门从事精神障碍罪犯的监护,使他们能够迅速处理突发事件。

(四)严格限制精神错乱罪犯的活动范围,禁止其与其他罪犯接触,防止其攻击其他罪犯,并防止其他罪犯挑衅精神障碍。

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