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从脾针刺治疗2型糖尿病的临床疗效

作者:生态农科
出处:www.lunrr.com
时间:2019-11-04

糖尿病(DM),称为“糖尿病”,是一种常见的内分泌和代谢疾病。大约95%是2型糖尿病(T2DM)。关键发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌失调,表现为慢性高血糖和高胰岛素血症,主要危害是其慢性并发症。中老年人口易感。目前,临床上可以看到2型糖尿病。它不是“多三少”的症状。它经常显示脾脏失去健康和湿邪的形象。本文总结并分析了近年来常见的2型糖尿病病因和针灸治疗的文献,阐述了脾脏系统在2型糖尿病整个发病过程中的重要作用及其关键因素。疾病发作之间的关系进一步说明了在脾脏相关部位进行针灸的合理性,并为针灸治疗2型糖尿病的临床优势提供了有力的证据。

1临床常见的2型糖尿病的病因

发病机理古代医学界普遍认为,糖尿病的发病机理主要是由于阴,金的流失,以热量为准。后来,每个家族从脾脏理论,肝脏理论,肾脏理论,肺病理论,气血活血理论提出了各种临床常见的发病机理理论,从而提高了治疗糖尿病的临床疗效。《内经》曰:“五个内脏器,隐藏了没有腹泻的本质,所以饱满却不真实。”刘希明研究《内经》认为脾脏相对于肝脏而言是健康的,导致空调失调,气血不能正常运输,停滞时间长,内热,内热消耗,阴虚,引起糖尿病症状。林莉的研究认为,大多数糖尿病患者在疾病发作之前都被过分考虑,考虑了气结,导致肝功能丧失和停滞,停滞和生火,以及燃烧阴液。曹继刚等在大象思维中扮演的角色与2型糖尿病综合征有关,认为血糖,胰岛素与脾肾密切相关,糖尿病的发生与脾脏及肾实质功能障碍有关。赵海认为,糖尿病多为肾缺水,内生虚火,肺胃灼热,胃阴虚,形成口渴解渴病。邹时珍认为,土生金,木病和子,脾虚是肺气虚,该病主要是由脾肺疾病引起的,水谷不能正确使用。脾气弱,水中的水功能失调,水质不能是四块布,喝水停止,脾脏停止,脾脏较长,导致更多的喝水。王小南认为,痰湿是糖尿病的主要原因,而湿是糖尿病的病理基础,也是许多糖尿病并发症的原因。徐媛认为,糖尿病的内在原因是脾肾不足。外部原因是饮食失调,运动量太少。肝功能减退是重要的环节。相互抵抗是主要途径。季勋超等认为,糖尿病的发病机制是虚拟的标准,脾肾虚阳,肝虚,功能障碍是糖尿病。标准是脾(阳)虚而引起的脾(阳)虚,是由于阳虚而利湿而化痰所致。可以看出,肝,脾,肾与口渴淬火有密切关系。

2脾系统功能与2型糖尿病

2.1脾脏在2型糖尿病发病机理中的重要作用《内经》糖尿病,痰的最早讨论是:“由于进食脂肪或情绪激动,性交,发烧等,停滞,气化,液体不能适当使用运气,排水,阴虚热,是一种以口渴,多饮,多吃,瘦身,多尿多味为特征的脾病。”明确指出,脾病是口渴的主要原因。《脾胃论 脾胃盛衰论》曰:“所有疾病都是由脾胃衰竭引起的。”谢春红结合临床经验,认为糖尿病的发生是由于内脏功能障碍引起的,与脾胃,胃,肝,肾密切相关。但是,脾胃功能最为重要,糖尿病的病因和发病机制很复杂,但中医认为,关键在于脾气化的退化。通过脾脏和阳气进行胃蒸,进一步消融和消化内脏是主要的脾脏。这表明糖尿病的产生与中医的脾阴虚有密切关系。沉金轩《杂病源流犀烛》云:“脾脏是四个器官,脾脏有病,会扩散,四个器官有病,必须保存在脾脏中,所以脾气饱满,四个器官都是依赖的在脾气上,脾气是绝对的,四个器官是无法诞生的……”。同样,如果脾脏正常,则不会与肝脏矛盾,也不是由于母亲的疾病引起的。可以培养先天性,可以消化食物和饮料,可以吸收和转移微妙的能量。不断。脾脏是牡蛎的来源,脾脏不死,云花水谷又好又正常,所以不准生,糖尿病也可能不生。随着生活水平的提高和饮食的改变,肥胖2型糖尿病更为常见。其发病机制多为先天性lack赋不足,后天饮食已过时,多食油脂油腻的肉类,肉类食品,导致身体肥胖,首先引起脾胃损伤,运输障碍,饮食水谷不能水微妙,庆阳不燃,浊度不降,运输没有动力,水和水失去了布料,聚集着sha铐。同时,燥湿健脾,进一步损害脾气。痰湿是持久的热量,消耗阴,津,因此形成阴虚而发热。气随筋输,故见气阴两虚,久病而肾虚,故见阴阳两虚。

2.2脾脏功能与2型糖尿病的关键发病机制有关。当前,在临床实践中发现2型糖尿病。它通常以身体肥胖,四肢无力,不宽容,疲劳,懒惰,缺乏颜色或痰为特征。它很无聊,口渴,不喝酒,腹部不是很饿,尿液清晰而长久的泡沫,舌头苍白,体内有脂肪,或见有凹痕,油腻的苔藓,脉沉缺乏症和其他脾脏和健康,湿邪。上述脾虚的大多数症状与西医中胰腺分泌功能障碍的表现相一致。胰岛素细胞的分泌功能和胰岛素抵抗与中医脾虚,尤其是脾气甚至脾虚引起的脾虚密切相关。 S饮也是胰岛素抵抗的症状之一。胰腺分泌各种消化酶,这对碳水化合物,脂肪和蛋白质的消化是有益的,并且与饮食分解成细微的渣有关。胰腺还分泌胰高血糖素,其参与胰岛素的代谢,胰岛素参与糖,蛋白质和脂肪的代谢,促进周围组织对糖的吸收和利用,促进糖原合成,抑制糖异生,并运输水滴到脾胃。有关。从西医的角度来看,糖尿病的基本病理生理是由绝对或相对缺乏胰岛素分泌引起的蛋白质,脂肪和糖的代谢紊乱。刘启廷认为,尽管中药中没有胰腺,但脾脏散开的作用与胰腺分泌胰岛素以增加糖的利用率相一致。因此,脾胃功能障碍与胰岛素分泌不足和西医糖尿病缺乏有关。郑江琴等研究发现,糖尿病的阴虚湿热证,湿热脾虚证发展为阳虚湿热证,胰岛素抵抗程度随病程的发展先升高后降低,而胰岛素湿热脾证的抵抗力较严重。赵凤川研究了2型糖尿病痰综合征和血瘀证患者,发现胰岛素抵抗是2型糖尿病痰综合征的特征,胰岛素抵抗可以作为中医痰证的辩证依据。徐江鸿等。分析了426例患者,发现脾虚和湿证是该病的证型分布中最常见的。同时,2型糖尿病胰岛素抵抗脾湿综合症最重。与以上几点基本一致。从中医的角度来看,血糖是静脉中的“水谷”。如果组织不能使用它,那么它对于身体是必需的,也就是说,脾脏的主要运输功能受损。当发生胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能异常时,可防止葡萄糖被带入组织进行利用。脾脏的输血功能取决于脾气的促进。由于饮食的原因,情绪,劳力等损害直接或间接损害脾脏,脾气不足者无法转运,导致“水谷细”停留在脉搏中,血糖升高。脾虚是胰岛素抵抗发病机理的关键。同时,它在疾病过程中形成痰液,侵入血管,形成高脂血症,然后演变成动脉粥样硬化斑块。

3临床针刺脾相关穴位的文献综述

近年来,笔者查阅了有关糖尿病治疗中穴位选择的文献,发现仅从脾脏治疗2型糖尿病的报道较少。因此,本文对治疗过程中脾脏相关穴位选择的文献进行了总结和分析,以期提高穴位选择治疗2型糖尿病的疗效。

潘庆兵运用选穴、引流、三阴交、养气、益舒(胃管下舒)治疗糖尿病52例。针刺一周3次,每疗程10次。在治疗期间,控制甜食的摄入。日常饮食照常,没有药物控制。治疗后空腹血糖降至8.0 mmol/L以下者停药。治疗后治愈22例(6例2年未随访),好转24例,无效6例,总有效率88.5%。

薛莉等。发现针刺中脘、曲池、合谷、足三里、银灵泉、三阴交、风龙、血海、太冲后,血糖、胰岛素水平下降,胰岛素敏感性升高。提示针灸可以通过改善受体后缺陷和受体后缺陷来缓解胰腺。胰岛素抵抗。

孙娜等人的观察表明,针刺关元、足三里、益寿等穴,可有效降低糖尿病大鼠血糖,提高胰岛素水平。孙志等成功大鼠随机分为针刺组、药物组和安慰剂组。用针刺、罗格列酮(0.2mg/kg)和生理盐水(2ml/kg)分别治疗足三里、内庭和益寿,每日1次。4周后,针刺组和药物组胰岛β细胞凋亡率明显低于安慰剂组(p<;0.01),针刺组胰岛β细胞凋亡率低于药物组。

积奎等分取脾,足三里,三阴交,配合加减法,每5 d休息1 d治疗,一次疗程20次,休息5 d。治疗20例后,尿糖转化率为11例,血糖正常者为5例,经过2个疗程的尿糖转化率为14例,血糖正常的12例。经过3个疗程,基本恢复。 2例中,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率为90%。朱秀峰的穴位来自足三里(双),三阴交(双),肾俞,奇海穴,口渴和沟穴,美食和易饿加中牟,天枢,多尿加关元。每天一次,一个月为一个疗程。治疗396例,治愈358例,显效16例,好转22例,无效0例。总有效率为100%。

张志龙等针灸在医院中部,足三里,银陵泉,凤龙,三阴交,雪海,平部平泻,留针30分钟,每天2次,每天6天为一个疗程,每次疗程身体1 d,总有效率为显着高于口服草甘膦的66.67%,表明针刺可改善胰岛素抵抗,改善糖脂代谢,促进血液循环。童帅等随机选择40例2型糖尿病患者进行针灸治疗,针灸治疗胰腺,脾脏和三阴交的要点。发现针灸具有良好的即时降血糖作用,降血糖范围为0.2至1.5 mmol/L。

有学者通过针刺肺俞,脾俞,肾俞等中枢穴位,并与足三里,三阴交配合,调节肺,脾,肾功能,滋阴阴脾。查找特殊的穴位,例如足三里和三阴交。它可以减少血浆纤维蛋白原,从而减少血液凝固并改善血液循环;针灸可以增加毛细血管的通透性,显着降低血糖,并保护胰岛免受损害;该穴相配,调和阴阳,活血化瘀,不伤正气血循环,从而达到调节糖代谢,促进血液循环,降低血糖的目的。

针刺脾相关穴位治疗高血糖症,可以理清经络气血,调节脾、脾、阳的平衡,增强其他器官的功能,从而增强机体的新陈代谢。这样,脾脏的“运”功能得到改善,使血液“小山谷”可以输送到全身各器官。从西医角度看,不仅具有调节空腹血糖和糖化血红蛋白的作用,而且能改善胰岛素抵抗,促进胰岛素分泌功能的恢复,从而全面调节葡萄糖代谢的作用。

4摘要

随着饮食结构的改变,食物在胃肠道的停留时间延长,导致脾胃长期加班,导致脾气暴躁和脾虚。脾虚使运输异常,气血不足,脏腑功能失调,阴阳失调,血糖升高,是糖尿病的病因。胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能障碍与脾虚湿证密切相关。

虽然有许多西药能有效控制血糖,但在临床实践中仍存在许多缺陷。迄今为止,没有西药能延缓胰岛功能下降或改善胰岛功能。糖尿病患者服用了多种西药,中药的使用增加了经济负担。运用经络穴位理论,选择相应穴位治疗糖尿病的促进作用,提高了患者的生活质量,减轻了社会和家庭的负担,能够更好地服务于社会。

在本文中,该病与现代生活饮食的变化相结合。从中医辨证论治的角度来看,这些变化对脾脏的生理功能有很大的影响,脾脏是人类生命活动的基础。脾脏的病理变化影响疾病的发生,发展及其预后。有关脾脏治疗的文献很多,但针灸治疗2型糖尿病的临床研究却很少。此外,脾经针刺法不仅符合中医辨证论治,而且可以达到整体调节的功能,为今后进一步研究该病提供了依据。进一步运用现代科学手段,继续作为降血糖效果良好的临床首选穴位,寻求更有效的针灸治疗方案,同时探索其作用机理,将为有效的临床诊断和治疗提供有力的依据。

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