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《科学》文章探讨高盐饮食国家的高血压之痛

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出处:www.lunrr.com
时间:2020-03-22

作者:郑金武、李小云资料来源:科学网发布日期:2014/9/20 2333 6013 3336 057

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《科学》文章讨论高盐饮食国家的高血压疼痛

科学网新闻(记者郑金武、通讯员李小云)9月12日,美国杂志《科学》发表了一篇文章,与中澳两国的心脏病和流行病学研究人员讨论中国是否可以通过改变高盐饮食来提高人口的健康水平

据报道,盐的摄入与高血压密切相关,高血压是心血管疾病和其他疾病的重要危险因素之一。在中国这个人口众多的发展中国家,高盐是其悠久饮食文化的重要组成部分。《中国心血管病报告2013》显示中国人对盐上瘾,平均每日盐摄入量高达12g,远远超过世界卫生组织推荐的每日盐摄入量不应超过5g的标准。中国心血管疾病负担较重,五分之一的成年人患有心血管疾病,五分之二的人死于心血管疾病。

世界各国都面临着人口降盐的问题,解决策略也各不相同。对发达国家来说,由于其盐的摄入量主要来自加工食品或餐馆,因此敦促政府制定相应的食品法规并获得食品行业的大力支持是减盐战略的核心。在中国,特别是在广大农村地区,家庭烹饪是盐的主要来源。这是开展生活方式(饮食)干预研究的理想场所。然而,它也面临着各种问题和挑战,如高血压和心脏病的认识和控制率低、缺乏资源和卫生系统薄弱,这些都成为实施减少盐类行动的障碍。

专家说,为人民制定经济有效的健康战略正日益成为政府乃至整个社会当前的优先事项。

目前,一项关于低钠盐与卒中关系的大规模随机对照研究(中国食盐代用品和卒中研究-SSASS)正在中国北方农村地区进行,以探讨低钠盐是否能降低卒中的发病率和死亡率。其主要研究人员之一、北京大学临床研究所执行副主任、北京大学健康科学中心乔治健康研究所教授吴阳峰表示,该研究将从中国北方和西藏的600个村庄中选取600名高血压和中风高危患者,并按照133601的比例将600个村庄分为干预村和控制村。干预村的高危患者家庭将获得免费的低钠替代盐,而不是日常消费的食盐。这项研究将持续5年,在此期间将对受试者进行随访,记录中风和其他心血管事件,并收集尿样以检测钠和钾的含量。吴阳峰说:“以前的研究已经证实低钠盐可以降低血压,SSaSS将是世界上最大的通过饮食干预预防中风的研究。”乔治全球健康研究所和悉尼大学的教授布鲁斯尼尔(Bruce NEAL)是

项目的另一位主要研究员,他表示,如果SSaSS有效,并证明低钠盐可以降低人群心血管疾病的发病率和死亡率,无疑将为决策者准备广泛实施低钠替代盐提供充分的科学依据,包括相关政策制定和购买替代盐的财政补贴。

此外,鉴于中国的食盐垄断,说服盐业逐步降低国家食盐供应中的钠含量,并研究新的配方来改善其口感是另一个策略。

目前,中国的医疗改革也进入了一个关键时期。中国的医疗改革旨在提供负担得起和公平的医疗卫生服务。2009年,中国政府实施了国家基本公共卫生服务计划,通过基本医疗服务设施为大量高血压或其他疾病患者提供免费的基本公共卫生服务,包括免费血压测量和部分抗高血压药物补贴。该国还设定了一个降盐目标到2015年将食盐量降至平均每天9克。改革带来了许多机遇,但改革也需要进一步深化,以取得最终成功。

专家称,80%的心血管死亡发生在中低收入国家,许多高血压患者负担不起治疗费用,因此预防无疑是最重要的。亚洲中部和东部地区的人们都习惯于盐和烹饪,而低钠替代盐预计会给这里的人们带来健康益处。

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