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人文关怀现代护理模式在儿童斜视矫正术后疼痛护理中的实践

作者:财政税收
出处:www.lunrr.com
时间:2019-10-01

儿童斜视是眼科的常见疾病。它不仅影响儿童的审美观,而且更重要的是,它影响儿童正常视力的发展,导致弱视和融合功能障碍,从而影响儿童的日常生活和学习质量。及时纠正斜视非常重要。斜视矫正手术包括在手术过程中牵拉眼部肌肉,这可能会引起不适,例如恶心,呕吐和术后疼痛。手术后的急性疼痛是外科手术患者的常见病症,并且对手术的恢复有不利影响。及时有效的镇痛可以减轻或预防由疼痛引起的一系列对身心的不良影响,并促进愈合过程。科学,人性化的护理方法是有效减轻患者痛苦的重要措施。我科将人文关怀现代护理模式应用于斜视术后疼痛的护理,取得了良好的效果。该报告如下。

1材料与方法

1.1一般信息

2015年1月至2016年1月,我科将162例斜视患儿随机分为研究组和对照组,每组81例。该研究小组中,男性51名,女性30名,2岁基金项目2015华中科技大学自主创新研究基金项目,编号2015LC020。作者简介谭伟,主管护师,本科,单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院;姜霞(通讯作者),刘义兰,卢彩红单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院。报价信息谭伟,姜霞,刘义兰等。现代人文护理模式在儿童斜视矫正术后疼痛护理中的应用。护理研究,2016,30(11B):4068-4070。年龄从10岁到10岁;共性外斜肌41例,内斜视22例,麻痹性斜视18例。对照组中,男47例,女34例,年龄310岁。常见的内斜视患者43例,内斜视常见患者21例,麻痹性斜视患者17例。两组之间的性别,年龄和临床诊断无显着差异。

1.2方法

1.2.1干预方法

对照组接受常规治疗和护理,即根据医生的建议进行术后用药,用ECG监测仪监测儿童的生命体征,饮食指导和有关疾病的知识;该研究小组在此基础上实施了人类护理现代护理。模式。

1.2.1.1术后疼痛评估

所有接受斜视手术的14岁以下住院儿童均于每天14:00接受脸部疼痛量表(FPS),也就是说,护士根据孩子的面部表情和六种幸福的微笑表达不同的表情,直到痛苦的眼泪。比较面部表情图的疼痛评分。在临床护理工作中,儿童常常不主动抱怨斜视后的疼痛程度以及对纱布的恐惧,并经常大声哭泣来表达。当孩子在手术后大声哭泣时,医务人员不能认为孩子在手术后在哭泣,而应该表示关注和关注。

1.2.1.2术后疼痛护理

选择并为儿童创建彩色的宣教图,并使用该场景执行与手术相关的任务以矫正斜视。相册的内容包括手术环境,手术环境,医务人员的手术服,术后心电监护仪,吸氧管和纱布的口罩。负责任的护士使用精确且易于理解的语言通过讲故事的方式对孩子进行前后学习,以使孩子熟悉手术环境,纱布遮盖的效果以及术后使用仪器的情况。回到病房。使用情景模式可以减轻儿童的焦虑,恐惧和痛苦。出差时,负责任的护士可以亲切地影响孩子的名字,昵称等,从而减少孩子与医护人员之间的距离感,并使其更易于沟通。进行斜视手术的儿童通常是全身麻醉,在手术过程中会拉扯眼部肌肉,这可能引起不适,例如恶心,呕吐和术后疼痛。负责任的护士应主动检查病房,及时准确地评估孩子的痛苦,并将症状告知卧床医生。当疼痛评分≤3分时,进行心理护理,≥4分时,按照医生的建议进行药物治疗,并进行止痛治疗。给药前,请向儿童及其家人说明使用药物的目的,方法和注意事项,以便可以安全,迅速和准确地使用儿童。在术后疼痛中,建议并指导孩子选择生活中最亲近的家庭成员。手术后,孩子躺在床上,家人蹲着或握着手臂,以提高孩子的安全感。负责的护士正在进行护理操作,并在治疗前后给予儿童贴纸以鼓励他们;播放孩子最喜欢的音乐,音乐疗法用于转移孩子的术后痛苦,以减轻孩子的痛苦和不适;在同一病房中的孩子将被评为“行为最端正的孩子”,并以贴纸的形式奖励。

1.2.2评估方法

1.2.2.1疼痛评估

FPS面部疼痛评分用于评估儿童的术后疼痛。得分为0到10,0没有疼痛,2到3为轻度疼痛,4到6为中度。 7至10疼痛分为严重疼痛。

1.2.2.2护理满意度评价

将有关医院护士和人文满意度的问卷发送给孩子的家人(因为孩子还很小),并使用了问卷。问卷是根据美国医疗保健系统护理工具护理满意度量表进行修订的。适应后,使用5级评分方法,1分表示完全不满意,2分表示不满意,3分表示总体满意,4分表示满意,5分表示非常满意,得分越高,满意度越高。问卷由负责满意度调查的老师分发,并向受访者解释了调查的目的并给出了填写表格的指示。问卷填写完毕后,将其当场收集。在这项研究中,共发布了162份关于人文满意度的问卷,并收集了162份有效问卷。有效回收率为100.0%。

1.2.3统计方法

用Excel建立数据库,χ2检验和t检验采用SPSS 19.0统计软件,检验水平为α=0.05。

2讨论

人性化护理现代护理模式在儿童斜视术后疼痛护理中的应用,特别是在儿童斜视术后疼痛评估、术后观察、药物护理、饮食护理和健康指导中的应用。让孩子和他们的家人感受到关爱。正确的疼痛评估是有效减轻疼痛的一种心理支持和帮助。由于这一群体儿童的特殊性,其疼痛表现不如成人。因此,护士很难主观判断或回避评价。简单的安慰是忙于其他临床工作,而忽略了病人的疼痛抱怨。使用场景模式为儿童选择并创建彩色相册,使用场景模式进行斜视矫正手术相关教学。场景模式是让责任护士有目的地使用直观的彩色地图还原手术的室内外环境和术后监护仪器在实际情况下的使用场景,使孩子和家人有一定的感官体验和心理准备,适应场景的变化。孩子们更容易接受离开父母进入手术室的陌生环境。与传统的教学方法相比,任务型教学方法更容易让孩子理解和接受。我们医院是一所特殊的人文关怀医院。我科是人文关怀护理示范病房。人文关怀和护理工作成熟、经验丰富。

在临床护理工作中,责任护士运用十大护理要素对病人进行护理。护士在疼痛管理中的独特关键作用日益明显。研究组fps疼痛评分明显低于对照组(p<;0.01)。护理满意度明显高于对照组(p<;0.01)。本研究将现代人性化护理模式应用于斜视手术后儿童疼痛护理,提高了护理人员的临床实践能力,取得了良好的效果。良好的人文关怀环境消除了患儿术后的恐惧感,让患儿感到安全和温暖。各种护理手术前后的讲解消除了患儿对各种治疗的陌生感,安抚了患儿和家属,使护患关系更加和谐,提高了患者的护理满意度。能明显减轻术后疼痛程度,使患儿更加舒适。

可见,现代人性化护理模式可以缓解儿童的痛苦,提高患者的满意度。

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