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卫生部发布“职业病防治基本知识”介绍尘肺病等

作者:民族音乐
出处:www.lunrr.com
时间:2019-12-18

资料来源:卫生部发布日期:2011年

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卫生部发布《职业病防治基础知识》介绍尘肺病等。

4月18日,卫生部在其官方网站上发布了《职业病防治基础知识》,内容如下:

1。什么是尘肺?中国有哪些合法的尘肺病?

尘肺病是一种系统性疾病,主要由职业活动中长期吸入生产性粉尘并滞留在肺中导致肺组织弥漫性纤维化引起

在我国《职业病目录》规定的职业病清单中,法定尘肺有13种:矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、焊工尘肺、铸造工人尘肺,以及其他可根据“尘肺诊断标准”和“尘肺病理诊断标准”诊断的尘肺 矽肺和煤工尘肺是目前中国最常见的尘肺病。

2。中国发病率最高的尘肺病是什么?

过去十年中国职业病专项调查数据和卫生部发布的职业病报告数据显示,矽肺和煤工尘肺是中国主要的尘肺病,约占报告尘肺病病例总数的90%

3。暴露在灰尘中的主要职业和工作类型是什么?

粉尘是目前我国的主要职业危害因素,尘肺病也是我国的主要职业病。 可以说,在工业生产过程中,灰尘随时随地都存在。主要职业和工作类型是:

(1)金属矿山和非金属矿山开采:是粉尘危害最严重的行业 在金属或非金属矿山,暴露在粉尘中最多的工作类型是凿岩工人、爆破工人、支柱工人、运输工人等。在煤矿,主要工人是隧道工人、煤矿工人、搬运工等。

(2)机械制造:机械制造业主要从事金属铸件的制造。主要暴露在灰尘中的工作类型包括混砂、混砂、造型、铸件装箱、砂清理等。

(3)冶炼:金属冶炼中矿石的破碎、烧结和选矿会产生大量粉尘。冶炼工人广泛分布在钢铁冶炼和其他金属冶炼行业。

(4)建筑材料:耐火材料、玻璃和水泥制造、石材开采、加工、破碎和筛分,以及陶瓷原料混合、成型、烧窑、出窑和搪瓷工业。 主要接触二氧化硅粉尘和硅酸盐粉尘

(5)道路建设行业:包括铁路和公路建设中的隧道和摊铺

(6)水电行业:水利电力行业隧道及地下电站建设

(7)其他:如石碑、石磨、制作等。

4。棉纱布口罩能防尘吗?

国家经贸委于2000年发布《劳动防护用品配备标准(试行)》,明确要求“口罩不得用作防尘口罩” 因为一般的棉纱布口罩只能阻挡一部分灰尘,其阻挡灰尘的原理是机械过滤,即当灰尘与纱布碰撞时,会通过层层阻挡来阻挡砂布中的一些大颗粒灰尘。 然而,一些细小的灰尘,特别是小于5微米的灰尘,会通过纱布网进入呼吸系统,而小于5微米的灰尘会直接进入肺泡,这对人体健康影响最大。多穿几层不会增强防护效果。 因此,棉口罩不能起到防尘的作用。

5。尘肺病患者的临床表现是什么?

尘肺患者的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难。此外,一些患者可能有喘息、咯血和一些全身症状

尘肺患者早期咳嗽不明显,但随着病程的进展咳嗽会明显加重 特别是,咳嗽在伴有慢性支气管炎或肺部感染时会非常严重。 吸烟患者咳嗽比不吸烟者更明显

尘肺病患者即使咳嗽很少也会咳出痰来。 煤工尘肺患者痰多为黑色,其中煤尘颗粒明显可见 在肺部感染和慢性支气管炎的情况下,痰量明显增加,痰呈黄色、粘稠或块状,通常难以咳出。

几乎每个尘肺病患者都有轻微或严重的胸痛,其中矽肺和石棉沉滞症较为常见。 胸痛的位置并不固定,而且大多是有限的。疼痛的性质并不严重,通常有钝痛、胀痛、针状疼痛等。

呼吸困难与疾病的严重程度有关 肺部并发症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度,并可影响心脏,引起肺源性心脏病。

6。粉尘作业职业健康检查包括哪些项目?

粉尘作业人员的职业健康检查有四种:离职前、离职期间和离职后的职业健康检查和离职后的医疗随访 不同的体检项目是不同的。一般来说,离职前、离职期间和离职后,除了专业病史、症状查询和常规内科检查外,还需要进行岗位x光高千伏胸片、心电图和肺功能检查。离职后的医疗随访仅需要岗位x光高千伏胸片 具体检验项目和周期见中国《职业健康监护技术规范》 (GBZ188-2007)

7。尘肺病能治愈吗?尘肺病可以预防吗?

尘肺病目前没有特效治疗药物和根治方法。 它主要是综合治疗,即在药物治疗的同时积极对症治疗、预防并发症、增强营养、生活规律和适当的体育锻炼。 我国研究多年的一些矽肺药物已在临床试验中观察到缓解症状和延缓病情进展的作用,但确切疗效有待进一步观察和评价。

预防尘肺病的关键是最大限度地防止吸入有害粉尘。只要采取适当的措施,尘肺病就可以完全预防。

8。铅对健康有什么影响?

铅对人体没有任何生理功能,但会有各种副作用。 铅对身体的所有系统和器官都是有毒的。 它主要积累造血、神经、消化和肾脏系统。此外,它对生殖系统和儿童的生长发育有一定的毒性作用。

(1)铅对造血系统的影响

铅对造血系统的影响主要抑制卟啉代谢,影响血红蛋白合成,导致贫血,由铅毒性引起的贫血不仅是由于血红蛋白合成减少,还由于铅导致红细胞膜破裂引起的溶血 急性铅中毒溶血更明显,但慢性铅中毒主要影响血卟啉代谢。溶血并不重要

(2)铅对神经系统的影响

铅对神经系统的影响是目前研究最多的。 铅是对人类神经系统非常敏感的毒药。 重症患者可能会出现铅中毒脑病。 职业性铅中毒脑病现在很少见 这种情况在非职业中毒中较为常见,可发生急性和慢性中毒,如儿童拾起含铅涂料刷墙或咬涂有含铅涂料的玩具;成人也可能长期饮用铅污染的饮料。 铅也能引起毒性周围神经病,主要涉及运动功能。其临床表现主要是重症肌无力,尤其是最常用的肌肉。 关节痛很常见,伴有远端肢体手套和袜状感觉障碍。 重症患者有“铅中毒”或“腕下垂”

(3)铅对消化系统的影响

铅中毒可导致消化系统分泌和运动功能障碍 食欲不振、口腔金属味、腹胀、便秘、恶心、腹部不确定部位隐痛等。很常见。 中度和重度患者会突然出现腹部绞痛(铅绞痛) 急性铅中毒,铅可直接损伤肝细胞,并可因肝脏小动脉痉挛引起缺血和急性铅中毒肝病。职业性慢性铅中毒引起的肝损伤不明显。

(4)铅对肾脏的影响

铅可导致肾小管功能障碍,甚至损伤。早期肾损害可能在治疗后恢复,但可能导致晚期肾功能不全。

(5)其他:有研究报道铅对心血管也有影响,可引起高血压;还可影响生殖系统,导致女工不孕、流产及畸胎等,亦可引起男性精子活动度减低及畸形精子增多。

9.哪些情况下可以接触到铅?

接触铅的职业有:铅矿开采、金属冶炼、熔铅、熔锡;蓄电池制造与修理;印刷行业;油漆颜料生产与使用;焊接、造船;塑料制造、化工设备和管道的衬里、制造四乙基铅;陶瓷釉料、玻璃、景泰蓝、农药制造;制造合金、轴承合金、电缆包皮与接头、铅槽与铅屏蔽之修造;用于制造镇重物,如铅球等;军工生产等。

其他接触机会:服用含铅的中药偏方(如黑锡丹、密陀僧、樟丹或铅丹等)治疗癫痫等疾病,将铅白当成碱面或当成石膏而误食等,可致急性或亚急性中毒。长期使用铅壶或含铅之锡壶烫酒饮酒,儿童捡食含铅的脱落油漆墙皮或啃咬含铅油漆漆过的玩具,亦可引起中毒,但一般不致急性中毒。

10.铅是怎样进入人体的?

铅及其无机化合物可通过呼吸道与胃肠道吸收。一般不经皮肤吸收。有机铅如醋酸铅可由少量经皮肤吸收;四乙基铅易经皮肤吸收。

11.如何预防铅中毒?

接触铅的工人应穿工作服、但不得穿工作服进食堂、宿舍和其他场所。饭前要用肥皂洗手,下班后淋浴更衣,不将工作服同家庭装放一起清洗。不在车间内吸烟进食。车间铅尘浓度高时,应带防尘口罩。应定期做健康检查。

12.接触镉的职业及工种有哪些?

工业上,主要用于电镀,制备镍-镉或银=镉电池,制作镉黄颜料,制造合金和焊条,制核反应堆的镉棒或涂于石墨棒左中子吸收剂,硬脂酸镉常用作塑料稳定剂。在镉冶炼和上述应用镉及其化合物过程中均有职业接触机会。

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